异位性皮炎患者血清dheadhea-s水平测定及其临床意义.doc

异位性皮炎患者血清DHEA/DHEA-S水平测定及其临床意义 【摘要（）ng/mL，低于对照组的（3.21±1.02）ng/mL，差异有统计学意义（P0.05）μg/dL，低于对照组的（280.23±68.95）μg/dL，差异有统计学意义（P0.05）γ-干扰素）））【关键词】特应性皮炎topic Dermatitis，AD），是一种遗传性过敏性皮肤病，具有病情进展缓慢、炎症性以及容易复发性[1]。目前，临床对于AD的病因尚不完全明确，临床研究发现，T辅助细胞亚群（Th1/Th2）（）1 资料与方法 1.1 一般资料）1.2 方法γ-干扰素 观察指标1.4 统计学分析数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（）表示，比较经t检验，P0.05为差异有统计学意义。 2 结果）（）ng/mL) DHEA-S(μg/dL) 观察组 12 1.01±0.23 45.08±12.32 对照组 20 3.21±1.02 280.23±68.95 t 7.315 11.629 P 0.000 0.000 2.2 两组IL-13/INF-γ水平比较 观察组的IL-13显著高于对照组，而INF-γ显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P0.05）（）））））3 讨论）Barbara等[9]研究发现，DHEA及DHEA-S能够直接对T细胞产生IL-2的过程作用，从而降低IL-4、IL-5及IL-6等炎症细胞因子水平，进而调节机体免疫功能。还有研究发现，DHEA能够抑制大鼠的自发性Th2因子（IL-6、IgE）异常升高，起到调节Th1/Th2平衡的作用[10]。由此可见，认为能够DEHA能够抑制Th2细胞因子的生成并促进Th1细胞因子的生成，从而Th1/Th2平衡转变成为Th1相对优势免疫，起到增强免疫的作用。本研究中，观察组的DHEA以及DHEA-S水平均较对照组显著降低，这与Kasperska等[11]报道基本一致，但关于AD患者的DHEA以及DHEA-S水平降低机制，尚不完全明确。推测其原因，可能是血清DHEA以及DHEA-S水平降低导致进入靶细胞内的DHEA以及DHEA-S相对减少，其与相应受体的结合率相对降低，继而表现为相应激素受体复合物含量降低[2,4]。同时，DHEA以及DHEA-S的减少可能导致相应激素受体复合物活化，同时还可与特异性DNA片段相结合，是的相应的转录因子降低，进而降低其所启动的IL-2结构基因，并使得IL-4以及IL-10细胞因子的结构基因转录表现出相对增强趋势，最终表现为IL-2降低以及IL-4、IL-10相对升高，继而表现为Th1/Th2平稳紊乱，即Th1作用降低而Th1作用增强[8,9]。Th1/Th2紊乱将诱发一系列化学介质释放，例如组胺、激肽等，进而诱发AD[11]。本研究中，DHEA/DHEA-S与IL-13呈显著负相关性（P0.05））参考文献： 周动机,杨文彪,胡毅强等.儿童特应性皮炎发病危险因素分析及早期健康教育干预研究[J].海南医学,2014,(14):2057-2059,2060. [2] 唐苏为,谢韶琼,宋勋等.成人期特应性皮炎的研究现状[J].海南医学,2016,27(8):1305-1307. 陶小华,关杨,洪福昌等.异位性皮炎患者血清白细胞介素-13与干扰素-γ水平变化及意义[J].检验医学与临床,2010,7(19):2063,2065. 黄舒燕,黄剑清,蔡蕾等.异位性皮炎患者的血清总IgE水平和特异性IgE水平[J].福建医药杂志,2015,37(6):97-99. 刘元林,李晓鹏,杨闰平等.异位性皮炎患者Th17细胞的表达及其意义[J].中国实验诊断学,2011,15(7):1195-1195. 郑文振,蒲荣,陈忠城等.异位性皮炎患者血清白细胞介素-13与干扰素-γ水平变化及意义[J].中国现代医生,2013,51(13):88-89. 叶有兴,陈明春,许立文等.慢性特发性荨麻疹患者血清去氢表雄酮水平的测定及临床意义[J].中国热带医学,2009,9(7):1246-1247. Barbara Rearte,Andrea Maglioco,Damian Machuca et al.Dehydroepiandrosterone and metyrapone partially restore the adaptive humoral and cellular immune response in endotoxin immunosuppressed mice[J].Innate Immun,2014,20(6):585-597. [10]叶有兴,康丽,李莉等.银屑病患者血清去氢表雄酮和硫酸去氢表雄酮水平的测定及临床意义[J].检验医学与临床,2015,(7):