最全高危孕产妇评分标准.doc

高危孕产妇评分标准 代码 异常情况 评分 代码 异常情况 评分 一般情况 1 年龄≤16岁或≥35岁 10 本次妊娠异常情况 33 骶耻外径＜81厘米 10 2 身高≤1.45米 10 34 坐骨结节间径≤8厘米 10 3 体重≤40公斤或≥85公斤 5 35 畸形骨盆 15 4 胸部脊柱畸形 15 36 臀位、横位（30周后） 15 异常产史 5 自然流产≥2次 5 37 先兆早产＜34周 15 6 人工流产≥2次 5 38 先兆早产34-36-6 10 7 异位妊娠 5 39 盆腔肿瘤 10 8 早产史≥2次 5 40 羊水过多或过少 10 9 早期新生儿死亡史1次 5 41 妊娠期高血压、轻度子痫前期 5 10 死胎、死产史≥2次 10 42 重度子痫前期 15 11 先天异常儿史1次 5 43 子痫 20 12 先天异常儿史≥2次 10 44 妊娠晚期阴道流血 10 13 难产史 10 45 妊娠期肝内胆汁淤积症 10 14 巨大儿分娩史 5 46 胎心≤120次/分，但＞100次/分 10 15 产后出血史 10 47 胎心持续≥160次/分 10 严重内科合并症 16 贫血 血红蛋白＜100g/L 5 48 胎心≤100次/分 15 17 贫血 血红蛋白＜60g/L 10 49 胎动＜20次/12小时 10 18 活动性肺结核 15 50 胎动＜10次/12小时 15 19 心脏病心功能I-II级 15 51 多胎 10 20 心脏病心功能III-IV级 20 52 胎膜早破 10 21 糖尿病 15 53 估计巨大儿或FGR 10 22 乙肝病毒携带者 10 54 妊娠41-41周+6 5 23 活动性病毒性肝炎 15 55 妊娠≥42周 10 24 肺心病 15 56 母儿ABO血型不合 10 25 甲状腺功能亢进或低下 15 57 母儿RH血型不合 20 26 高血压 15 致畸因素 58 孕妇及一级亲属有遗传病史 5 27 肾脏疾病 15 59 妊娠早期接触可疑至畸药物 5 妊娠合并性病 28 淋病 10 60 妊娠早期接触物理化学因素及病毒感染等 5 29 梅毒 10 社会因素 61 家庭贫困 5 30 艾滋病 10 62 孕妇或丈夫为文盲或半文盲 5 31 尖锐湿疣 10 63 丈夫长期不在家 5 32 沙眼衣原体感染 10 64 由居住地到卫生院需要一小时以上 5 注：同时占上表两项以上者，其分数累加，分级、轻：5分；中：10分—15分；重≥20分。 头位评分法 评分 骨盆大小 胎儿体重 胎头位置 产力 6 ＞正常 5 正常 4 临界狭窄 2500±250 3 轻度狭窄 3000±250 枕前位 强 2 中度狭窄 3500±250 枕横位 中 1 重度狭窄 4000±250 枕后位 弱 0 高直前位 0 额前位 注：高直前位，额前位在其他条件极好时有从阴道分娩可能，可能照评分；商直后位，前不均倾位及持续性额先 ，额后位等严重胎头位置再 一旦发现必须立即剖宫产，不必进行评分。 骨盆狭窄评分标准 骨盆大小 （cm） 骶耻外径 （cm） 对角径 （cm） 坐骨结节间径 （cm） 出口横径+后矢状径（cm） 出品前后径 （cm） 评分 ＞正常 ＞19.5 ＞13.5 ＞9.0 ＞19 ＞12.0 6 正常 18.5-19.5 12.5-13.5 8.5-9.0 15.5-19.0 11.0-12.0 5 临界狭窄 18.0 11.5 7.5 15.0 10.5 4 轻度狭窄 17.5 11.0 7.0 14.0 10.0 3 中度狭窄 17.0 10.5 6.56.5 13.5 9.5 2 重度狭窄 ＜16.5 ≤10.0 ＜6.0 ＜12.0 9.0 1 注：产前先行头盆两项评分，产程异常在内诊后行四项综合评分，判断能否经阴道分娩。 简易胎龄评估法 胎儿身体特征 评分 0分 1分 2分 3分 4分 足底纹理 无 前半部红痕不明显 红痕＞前半部，褶痕＞前三分之一 褶痕＞前三分之一 明显深的褶痕＞前三分之一 乳头形状 难认，无乳晕 明显可见乳晕淡平φ＜0.75cm 乳晕呈点状边缘不突起φ＜0.75cm 乳晕呈点状边缘突起φ＜0.75cm 乳晕呈点状边缘突起φ＜0.75cm 指甲 难认 未达指尖 已达指尖 超过指尖 超过指尖 皮肤组织 很薄、胶冻状 薄而光滑 光滑、中等厚皮疹或表皮突起 稍厚、表皮皱裂翘起，以手足明显 厚、牛皮纸样，褶痕、深浅不一 注