麻疹教学—培训课件.ppt

* 正确细致的护理，在麻疹的治疗中占  重要地位。1.一般治疗：破除三忌： 休息 房间：光线柔和、保持空气  新鲜 饮食： 高营养、易消化，可  口饮食 保持皮肤粘膜的清洁 2　对症治疗： 发热、烦躁、咳嗽、  补充液体，补充维生素A20万-40万单位，连续2剂可减少并发症的发生。 　３　合并症治疗： 肺炎、喉炎、脑炎等。 [治疗] * [预防措施] 隔离传染源: 患者. 出疹后5天 合并肺炎者. 出疹后10天. 易感者接触后接受检疫3周. 切断传播途经: 衣物-----阳光下曝晒. 房间-----开窗通风,紫外线照射. * 3. 保护易感者: 主动免疫. 预防接种麻疹减毒活疫苗.有效率90% 初种年龄 8个月 复种年龄 1岁6月至2岁. 被动免疫. 人血丙种球蛋白 接触后＜5天,可免于发病 5---9天,减轻发病 ＞10天无效. 维持时间: 3----8周 * 总 结 (Summary) 病原学（了解） 流行病学（熟悉、掌握） 发病机理（了解） 病理（了解） 临床表现（重点、掌握） 并发症（重点、掌握） 实验室检查（重点、掌握） 诊断与鉴别诊断（重点、 掌握） 预防（熟悉、掌握） 治疗（熟悉、掌握） * 谢谢 * 麻 疹 Measles 遵义市第一人民医院感染消化科 麻疹是一个古老的疾病，同时又是一种世界性的传染病。 在普遍接种麻疹疫苗以前，麻疹是危害儿童生命的常见传染病，其发病率为500~1000/10万，病死率可高达10~20%。 我国自从60年代普种麻疹疫苗以后，麻疹的流行得到了明显的控制，发病率、病死率明显降低。但是值得注意的是，近几年来世界各地特别是我国麻疹的发病率都有上升趋势。 概述 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病.临床以发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹粘膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。病后大多可获终身免疫，常见并发症为肺炎、喉炎。 * * [病原学] 麻疹病毒科 属：为RNA病毒，属副粘病毒科.血清型：只有一个血清型，人是唯一宿主 .理化特性：体外极不稳定，耐寒。存在部位：鼻、咽、气管等呼吸道分泌物、眼结合膜分泌物、血液、尿液。 流行病学（Epidemiology） 一、传 染 源：麻疹病人是唯一的传染源 传染期 ：潜伏期末-出疹后第5天、第10天 二、传播途径 ：呼吸道飞沫传播 三、易感人群： 人类普遍易感，感染 后可获得持久免疫 四、流行特征 ：好发于冬春季节 6月~5岁为发病高峰 发病机理（pathogenesis ） 麻疹病毒 呼吸道上皮细胞 增殖 血 单核巨噬细胞系统复制 借飞沫 第一次病毒血症 （肝脾骨髓淋巴结） 少量病毒