《伤寒论通解》第三课《真元论》讲解.ppt

《伤寒论通解》第三课：《真元论》讲解 主讲:程刘海 《真元论》原文 阴阳之于人，死生之道也。父母施生，清灵入胎，动而变化，则阴阳能始，互推相摩，气生血长，乾男坤女矣。父精母血，混元之物，真元也，推摩变化，藏精于内，故如道之虚尽。然其，又如灯之油，消而不息，故定人命之生死也。灯油者，定数也，因胃之养、人之欲，化“天癸”， 故女子月事、男子遗精，而能有子也。 真元者，气化则分阴阳。阳者，真阳也。阴者，真阴也。真阳者，与清气化则热，因神动而损也；真阴者，阳之基，形之楯，为形伤则耗也。真阳者，如灯焰，热于外而里渐温；真阴者，似流水，性趋下而上渐虚。此乃大道，不可不察也。 一、真元：人体生命之源。 真元，又称为“元精”。 “真”，为“本原”， “元”，《说文解字》：“始也”。 道，在人体当中，其本源就是“元精”。 “真元”，来源于“父精母血”。 体现价值：生生之本。 “真元”，“去”当何从？ 主发育。 “藏精于内” 一是无处不在。 二是集精于“气海”。与腰骶部相对。即是生命之源。 “真元”，是“定数也”，在做减法运算。 禀赋，父母的精血。 体现：体质、脾气、智力。 寒性体质。 此点对于临床辨证有很大的帮助，特别是儿科。 “元精”的质量与颜色有关。 以“男精”为例，有七种颜色：青、黄、赤、白、黑、酪（lao）色、酪浆色。 不同的颜色，成就不同的人群。 二、真阴与真阳：真元气化 “父精母血”，是“混元之物”，自行气化，分演阴阳二气。 真阴，也称为“元阴”，其性是“似流水，性趋下而上渐虚”，其用是“阳之基，形之楯”。 其作用，体现“阴成形”。而“阳之基”，功能，是以解剖为基础的。 其性质，俗话说“水往低处流”。 所以，腰腹部，或者下肢，是聚阴之地。 真阳，又称为“元阳”，其性是“如灯焰，热于外而里渐温”，其用“与清气化则热”。 其功用，就是真阳与清气结合，才能产生“热”。 “热”，人体需要的热能、能量。 其性质，“如灯焰”，所以，人体上部则是聚阳之所。 形成：上易热、下易寒。 一定审其寒热，以辨证为基准。 三、影响真元的因素：养治之本 1、禀赋 想要下一代的质量好，则需要做到几点：（1）生育年龄：男子“四八”左右、女子“四七”左右。 （2）生育前调整。 （3）优生优育。 2、房事 在末法时期，五浊里面的“淫邪”是最明显的。 频繁的房事，或者过度的手淫，则是阎王的催命令。 西方医学错误的认识：精子只不过是蛋白质！ 临床当中，极度虚劳，也有严重的心理障碍。 节制房事，珍惜性命。 3、耗神 “龙马精神”，目光有神、爽朗。 判断“神”要点：“目”中的神光。 眼睛，为“命门”，洞察人生命力。 “眼睛是心灵的窗户”。 以精养神。运用一份“神光”，则损耗一份元精。 闭目养神，是惜精方法。 熬夜，是阴阳颠倒，可以说是夜间强点“灯油”。正常的作息，也是养神惜精之法。 四、“真元”不足的临床表现 男子精少或者精冷不育，女子多宫寒、经少或经闭、不孕； 性欲降低，或者性冷淡。 小儿智力低下、骨骼萎软、动作迟钝 腰腹冷、腰软 五、病案分析 女，7岁，21.5公斤，上海人 初诊：2014年10月11日 刻诊：不能久站、久则腰软不能直立以及气短，无精打采，小便色白，大便不规律，有时四到五天一次，或者大便时不成形。 舌质淡，苔白腻。 辨证：太阴病 处方：外台茯苓饮加减 茯苓30g 生白术30g 生姜40g 厚朴20g 陈皮30g 党参20g 生黄芪60g 7剂，水煎取汁480ml，分成6等份，一份80ml， 一天三次，一次一份，饭后半小时服用。 二诊：2014年10月26日 患儿家属来告：患儿服药后，大便一天两次，不成形。目前已经能够久站，并且腰软不明显，无短气；精神佳。 效不更方。原方再进7剂。 按语：患儿年龄小，却出现“不能久站、久则腰软不能直立，无精打采”，禀赋：真元不足。 是其母幼年的“翻版”。 王道之法：调理后天，使得真元得到滋养，从而改善体质。 真元不足，结合“小便色白，舌质淡、苔白腻”，此为寒证。 其病机：阳虚，中焦运化下降。 以外台茯苓饮为主，加上大量生黄芪。 外台茯苓饮：本是太阴病治疗痰饮停滞中焦，导致痞满、不能食的方子。 关键是此方助中焦运化的功能是首选。 枳实，寒凉，在纯寒证上，不可用 厚朴，性温，“温中”，一举两得。 黄芪，乃是《神农》：“补虚，小儿百病”。 节 目 预 告 下节课：《伤寒论通解》第四课 内容：《真元论》讲解 时间：2014年11月9日晚7点（周日） * *