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灾难医学护理教育研究 Vo1．25 2007 No．4 由已卫光 (南方医科大学公共卫生与热带医学学院，广东 广州 510515) 摘 要：分析护理人员在灾难卫生救援中的作用，指出灾难医学护理教育的必要性，并探讨开展灾难医学护理教育的主要措 施。 关键词：灾难医学；护理教育；宣传教育 中图分类号：R193 文献标识码：A 文章编号：1671—1246(2007)04一O063—03 近年来，灾难逐渐呈现大规模、长期化的趋势，世界各国在 管理体系的一个重要方面【2】。护理人员作为临床一线工作人员， 经历了一系列救援活动后，社会学家及医学家愈来愈清楚地认 有机会在第一时间接触受灾人员，责无旁贷应做好灾难事件的 识到护理工作在卫生救援中的地位和作用…。卫生救援离开护 早期报告和监测工作，在有关部门做出反应之前，根据具体情 理学的理论和实践将无法开展工作，任何院内外的卫生救援都 况采取相应的预防控制措施。 伴随着护理活动的进行，护理学的理论和实践是灾难医学理 1．2护理人羹是开展灾难事件相关知识宣传赦1|的主力 论、实践的重要组成部分。灾难医学护理学与灾难医学相伴而 灾难事件一般具有突发性，容易引起社会的不安和人民群 至。已有专家呼吁应尽快创立灾难医学护理学 【l】，笔者认为开 众一定程度的恐慌。护理人员作为医学救援临时机构管理的重 展灾难医学护理教育培训迫在眉睫。 要成员。应是卫生宣传教育的主要人力资源，开展从制定卫生 1灾难医学护理教育的必要性 宣传计划到实施宣传计划等一系列工作。通过宣传教育，使公 1．1预警和叠测工作离不开护理人羹 众掌握个人防护的基本技能，了解预防控制灾难事件造成的疾 为了及时发现灾难事件发生的苗头，在灾难发生后能够迅 病和健康问题的有关知识，能够正确理解和应对灾难事件。 速做出反应，及时应对，有效控制危机局势。必须建立预警监测 1．3护理人羹参与伤高曩的预枪分诊 和快速反应的专门机构。预警和监测系统建设是目前完善灾难 灾难往往造成大批伤病员，无论是在灾难现场还是在医 理性杂音，腹软，肝肋下 lem，双下肢凹陷性水肿。问题：本病人 效果。笔者通过反复探索，就案例教学法在内科学教学中的作 初步诊断是什么?需做什么检查协助诊断?如何制订治疗措 用进行了对比测试。即任选一个班级(2oo余人)按传统方式讲 施。 授，另一个班(相同人数)进行案例教学法，先启发讲解，然后观 1．2．3教师总结 课堂讨论时，鼓励学生积极发言、各抒已见， 看课件的图片。结果2个班的期中考试成绩表现出明显差异，对 对一些疑点、难点进行辩论。对疾病的鉴别诊断，学生往往考虑 照班的及格率为74．5％，实验班的及格率为90％。 不周，感到模糊不清，教师应根据病历内容及时给予启发、诱 2．2从感性学习入手，巩固学科概念 导，促使学生进一步思考、分析，以培养学生独立分析、解决问 内科学中每种疾病都涉及到疾病的概念、病机、临床表现、 题的能力。比如上述病例到底是肺心病还是冠心病，学生往往 诊断、鉴别诊断、治疗等，如仅进行传统的“填鸭式”教学，学生 迷惑不清，要给予启发、指导，让学生区别两者的症状、体征以 只能死记硬背，理论与临床实践脱节。引入案例教学法能将理 及治疗时强心剂、利尿剂的不同应用指征及用量。 论知识与临床实践有机结合起来，学生从原来的被动学习转为 2案例教学法在内科学中的作用 主动学习。教师起引导的作用，既活跃了课堂气氛。拓宽了学习 实行案例教学法的目的就是改变学生的思维方式，使学生 视野，又加深了对新知识的记忆。