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第二届深圳老字号评选申报表
第二届深圳老字号评选
申 报 表
申报单位: (盖章)
联 系 人:
联系电话:
填报日期:二○一一年 月 日
第二届深圳老字号评选标准及参评方式
●评选标准
参考国家商务部的有关政策,以及中国商业联合会中华老字号评选标准,推选活动将遵循“历史、特色、形象、影响”为基本标准。其中:
历史――企业产品、技艺或服务的品牌创立相对较早,不少于15年。
特色——企业传承独特的产品、技艺或服务,有传承中华民族优秀传统的企业文化,具有深圳特色和鲜明的地域文化特征。
形象——拥有商标所有权或使用权
影响——以卓有特色的方式在深圳发展中留下深深烙印,获得社会各界广泛认同和好评,经营状况良好,且具有较强的可持续发展能力。
已经获评2010深圳首届老字号企业不能继续申报第二届深圳老字号评选。
●参评方式
1、由行业商(协)会推荐,出具意见并加盖公章,企业自荐应由上级主管部门(或行业商、协会)加盖公章,按要求填妥推荐表,附参评企业产品、技艺或服务资料(复印件加盖公章)交组委会。评审委员会将从参评资料中,综合考量各项标准,初步确定提名名额,进入正式评选环节。
2、由网上市民推荐
3、企业自荐
推荐或自荐截止日期:2011年9月15日。
第二届深圳老字号申报表
申报单位名称
品牌名称
品牌(商号)创立时间
注册资本
万元
单位地址
网址
法定代表人
电话
手机
联系人姓名
职务
所在部门
联系电话
手机
E-mail
通讯地址
邮编
企业性质
所属行业
员工人数
商标名称
注册时间
年 月
注册类别
已获老字号称号
认定机构
认定时间
年 月
资本情况
总股本
万元
国内资本所占比例 %
无形资产价值 万元
主要股东情况(含股东名称和所占比例)
1
4
2
5
3
6
是否上市
上市地点
总股本 万元
融资金额 万元
经营情况
是否连锁经营
店铺\分公司数目 家,其中直营店 家;
加盟店 家(截至2011年上半年)
经营状况
2008年
2009年
2010年
合计
直营
加盟
合计
直营
加盟
合计
增长%
直营
增长%
加盟
增长
%
营业额(万元)
利润额(万元)
税 金(万元)
管理情况
人力资源
总人数 人
管理层 人,占 %,普通员工 人,占 %
学 历:本科以上学历 人,占 %,高中以上学历 人,占 %
职 称:高级职称 人,占 %,中级职称 人,占 %
体系认证
质量管理体系-要求GB/T19001-ISO9001
年 月
环境管理体系-要求GB/T24001-ISO14001
年 月
食品安全管理体系CNAB S-152-HACCP
年 月
其 他
年 月
历史传承情况
创始人姓名
籍贯
民族
考证依据
附页说明
传人姓名
籍贯
民族
考证依据
附页说明
企业
演变情况
第一次变化
年 月
原因
结果
第二次变化
年 月
原因
结果
第三次变化
年 月
原因
结果
创始店址
建筑面积 ㎡
营业面积 ㎡
目前店址
建筑面积 ㎡
营业面积 ㎡
是否列入
文物保护单位
级别
□国家 □省 □市 □县
使用
方式
□自有
□租赁
知识产权保护情况
商标
保护情况
中国驰名商标
年 月
中国名牌
年 月
广东省著名商标
年 月
其 他
年 月
原产地标志
专利情况
名 称
类型
编号
使用时间
年 月至 年 月
名 称
类型
编号
使用时间
年 月至 年 月
域名情况
已注册:
类似域名:
境外知识产权保护办法
商标
专利
原产地标志
其他
近年(2009-2011)法律纠纷情况
申报“第二届深圳老字号”的单位除提交上表外,还应提供下列材料:
1、工商营业执照、法人代码证复印件;
2、获得商标注册的有关文件复印件;
3、历代传承的产品、技艺或服务的介绍和发展情况,并附创始人、传人情况及证明材料;
4、历代传承的企业文化介绍和相关证明材料;
5、企业获得的社会荣誉和相关证明材料。
6、获得原产地地理标志的企业需提供原产地认定相关文件。
备注:所有材料均需盖单位公章。
申报单位声明:本单位申报表及所附各项材料均属真实,若有虚假,愿承担一切法律责
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