xx卫生院低盐膳食干预方案.doc

xx卫生院其他重点人群低盐膳食健康指导干预方案一、0-6岁儿童健康干预方案4-10岁儿童每天不超3克盐，我国8至10岁儿童，碘摄入偏多或过量者达58%，碘过量者是碘缺乏者的近2倍。4-10岁儿童每天吃盐不要超过3克。老百姓吃了15年早已司空见惯的碘盐是否含碘超标？一时成为焦点话题。卫生部已组织专家形成调整意见，将加碘量均值由现行的35毫克/千克下调为30毫克/千克。基本原则为微调，各省级卫生行政部门可根据当地情况作适当调整。 13岁以下儿童吃盐标准要“分级”在食盐加碘量下调前，最好的办法是做菜时少放盐。”以我国现行加碘量均值35毫克/千克换算，碘盐每克含碘35微克，根据中国营养学会推荐碘的摄入量：(见下表) 年龄 每日碘摄入量 每日碘盐摄入量 0-3岁儿童 50微克 1－2克(碘为35－70微克) 4－10岁儿童 90微克 约3克(碘约为105微克) 11－13岁儿童 120微克 约 4克(碘约为140微克) “我们日常膳食中，还会通过海带、紫菜等含碘量较多的食物中摄入碘，也会从酱油、酱菜等调料中摄入碘盐，因此菜中放盐应该比上述标准还要低！”一啤酒瓶盖盐约为6-8克，一牙膏盖盐约为4.5克，没有标准盐勺的家庭可以用这些方法掌握用盐量。 二、孕产妇低盐膳食健康指导干预方案 1.自妊娠第4个月起，保证充足的能量 2.妊娠后期保持体重的正常增长 3.增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入 妊娠是一个复杂的生理过程，孕妇在妊娠期间需进行一系列生理调整，以适应胎儿在体内的生长发育和本身的生理变化。 妊娠分为三期，每三个月为一期。怀孕头三个月为第一期，是胚胎发育的初期，此时孕妇体重增长较慢,故所需营养与非孕时近似。至第二期即第4个月起体重增长迅速，母体开始贮存脂肪及部分蛋白质，此时胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血容量等都迅速增长。第二期增加体重约4～5千克，第三期约增加5千克，总体重增加约12千克。 为此，在怀孕第四个月起必须增加能量和各种营养素，以满足合成代谢的需要。我国推荐膳食营养素供给量中规定孕中期能量每日增加200千卡，蛋白质4～6个月时增加25克，钙增加至1500毫克，铁增加至28毫克，其他营养素如碘、锌、维生素A、D、E、B1、B2、C等也相应增加。膳食中应增加鱼、肉、蛋等富含优质蛋白质的动物性食物，含钙丰富的奶类食物，含无机盐和维生素丰富的蔬菜、水果等。蔬菜、水果还富含膳食纤维，可促进肠蠕动，防止孕妇便秘。孕妇应以正常妊娠体重增长的规律合理调整膳食，并要做有益的体力活动。孕期营养低下使孕妇机体组织器官增长缓慢，营养物质贮存不良，胎儿的生长发育延缓，早产儿发生率增高。但孕妇体重增长过度、营养过剩对母亲和胎儿也不利，一则易出现巨大儿，增加难产的危险性；二则孕妇体内可能有大量水贮留和易发生糖尿病、慢性高血压及妊娠高血压综合症。 妇女怀孕后应该怎样安排膳食 妇女怀孕以后，体内物质代谢和身体各器官功能发生很大变化以适应孕育胎儿，由于胎儿生长发育和自身的需要，孕妇必须从膳食中获取比平日更多、更好的营养物质。孕妇营养的好坏，不仅影响自身，而且影响胎儿、以及孩子将来的身体和智能发育，所以对妇女孕期的膳食营养应给以特别关注。 首先，孕期营养素的需要量要增加。孕期如果营养供给不足，胎儿就要消耗母体的营养贮备，如蛋白质、钙、铁等。这样就会使孕妇发生营养缺乏病，如妊娠贫血、骨软化症等。按照营养学会膳食指南的要求，妊娠4个月后，每日摄入的能量应比孕前增加200千卡， 蛋白质应增加20克。 二是要合理安排孕期膳食 1. 孕期营养要丰富、充足、提高质量。 孕期要注意吃多种多样营养丰富的食物，增加动物性食物，注意多吃新鲜蔬菜及海产品，避免偏食，也不要暴饮暴食，以免造成肥胖，导致妊娠中毒或难产。 2. 注意膳食平衡 要按照平衡膳食宝塔的原则安排膳食，孕妇要多吃富含铁的食物，如瘦肉、鱼类、菠菜等。多吃新鲜蔬菜、水果和海产品以提供维生素和矿物质外，还要多吃奶制品和豆制品。 3. 妊娠各期的饮食应有差别 怀孕前3个月，胎儿生长较慢，孕妇营养需要与平时差不多，摄入的营养素可以不增加或少量增加。但膳食的质量要注意改善，可适当加优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼类，如果孕前膳食质量已很好，可以不变动，但有早孕反应，可以少量多餐。 怀孕4-7月胎儿生长加快，孕妇食欲一般极好，对营养素的需要量明显增加，一日三餐外下午可加一餐，要多吃富含多种营养素的食物，如：瘦肉、猪肝、 海产品，奶类和豆制品等，还需多吃新鲜黄、绿色蔬菜和水果，主食要米面杂粮搭配。 怀孕末期是胎儿生长最快的阶段，除供胎儿生长发育的营养素外，还要贮存一些营养素，这时可继续前一阶段的营养原则，主要是增加蛋白质和钙、铁等的摄入，可选用体积小而营养价值高的食物，如肉、蛋、鱼、奶、蔬菜、水果，少吃能量高的食物，如糕点、甜食，少吃盐，