11.2尿的形成与排出2汇总.ppt

* 第2节 尿的形成与排出 尿毒症患者在透析 肾移植示意图 1.知道泌尿系统的组成；理解肾脏的结构及与尿形成 有关的结构特点。 2.能描述尿液形成和排出的过程。 3.说出排尿的意义以及养成良好的泌尿系统卫生习惯。 肾脏 膀胱 尿道 输尿管 泌尿系统的组成 观察肾脏 1.描述肾脏的外部形态。 2.观察肾门处连接的肾动脉、肾静脉、输尿管开口。 3.剖开肾脏,观察其内部结构:辨认皮质、髓质、肾盂。 皮质 髓质 肾盂 输尿管 1.位置和形态 位于人体腹腔后壁、脊柱两侧； 蚕豆形； 肾门处有肾静脉、肾动脉出入肾脏以及输尿管与肾脏连接的部位。 2.肾脏的结构 皮质：外周，毛细血管丰富，颜色深 髓质：内侧，颜色浅 肾盂：肾脏中央的空腔，汇集尿液 一、肾脏 肾上腺 髓质 皮质 肾盂 肾脏结构模式图 肾脏的功能是形成尿液。 肾小体 肾小囊 肾小球 肾小管 毛细血管 集合管 3.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位 结构名称 组成特点 肾小体 肾小管 肾小球 肾小囊 与肾小囊相连 外有出球小动脉分支形成的毛细血管网 囊壁由一层细胞构成，围成囊腔包围肾小球 主要分布于皮质 主要分布 于髓质 入球小动脉分支盘绕形成的毛 细血管球，汇集成出球小动脉 二、输尿管、膀胱和尿道 肾脏 输尿管 膀胱 尿道 产生尿液 输送尿液 排出尿液 暂时贮存尿液 分析尿液成分的几项指标 下表数据是某人尿样化验的结果，你认为该患者肾脏的哪一部分出现了病变？ 尿液成分 红细胞 蛋白质 葡萄糖 尿素 尿酸 无机盐 0 0 2.0 0.05 11.0 1.0 2.0 30 0.05 9.0 + - 标准 某人 1.肾小球的滤过作用—形成原尿 原尿中没有血细胞和大分子蛋白质，其他成分与血浆相同。 2.肾小管重吸收作用—形成尿液 原尿中大部分水、部分无机盐、全部葡萄糖等营养物质被肾小管重吸收进入毛细血管中。剩余物质由肾小管流出形成尿液，流向肾盂。 尿的形成 尿的形成 水、葡萄糖、无机盐、蛋白质、尿素和血细胞 一部分水、无机盐、葡萄糖、尿素 少部分水、 无机盐、 尿素 血细胞、大分子蛋白质不能滤出 全部葡萄糖、 大部分的水、 部分无机盐 小资料 血浆 原尿 尿液 成分 液体 水 蛋白质 葡萄糖 尿素 尿酸 无机盐 900 ～930 g/L 70～80 1 0.3 0.04 9.0 970 微量或无 1 0.3 0.04 9.0 950 0 0 1.8 0.05 11.0 1.血液类型在哪里发生 改变？ 2.某病人尿液中出现血 细胞和蛋白质，其肾脏 中病变部位可能是哪 里？ 思考： 小知识 肾小球发生病变时，肾小球通透性增大，会使血浆中的大分子蛋白质甚至血细胞进入肾小囊，导致血细胞和蛋白质从血液中流走，形成蛋白尿和血尿。血浆中蛋白质过少，出现全身浮肿。 肾小管的吸收作用是有限的，只能吸收血浆中0.1%的葡萄糖。健康人一次食用过多的糖，部分糖就不能被吸收，尿中会出现葡萄糖。糖尿病人是胰岛素分泌过少，使血糖浓度过高，出现糖尿。 人工肾脏是模拟肾脏的工作，过滤人的血液，进行血液透析。 肾脏移植后由于患者的身体对植入器官的排斥作用，使移入的器官不易成活。 某肾衰竭患者 透析设备 透析原理示意图 父亲给儿子捐肾脏 肾脏 肾脏 输尿管 膀胱 尿道 体外 尿的排出 尿的排出 肾脏 输尿管 膀胱 尿道 尿液 * * *