康复训练联合中药穴位敷治疗女性性功能障碍的效果观察.docVIP

康复训练联合中药穴位敷治疗女性性功能障碍的效果观察 摘要：目的：观察康复训练联合中药穴位敷贴治疗女性性功能障碍的临床效果。 方法： 选取2012年1月～2013年6月在我院诊断为性功能障碍的68名患者。将其随机分为观察组（34例）与对照组（34例）。对观察组患者采用自拟中药方进行穴位敷贴，同时在护士指导下进行针对性的康复训练。对照组患者仅给予常规健康教育。 结果：治疗后观察组阴道肌张力良好者占比82.35%，对照组为29.41%，两组间差异具有统计学意义（P1次者占比58.82%，对照组为20.59%，两组间差异具有统计学意义（P 0.05）。 结论：康复训练联合中药穴位敷贴可显著改善女性性功能障碍患者性生活次数和满意度。 关键词：中药穴位敷贴康复训练性功能障碍 Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.518 【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0350-02 研究显示[1]，女性出现性功能障碍的比例高达19%～43%。但在我国由于传统观念的影响，本病未能得到大多数患者和医务人员的关注，没有进行规范化的干预或治疗。 中医认为，女性可因耗伐肾气，耗伤肾精，致使肾阳虚怯，精以致性功能障碍。对此，我科采用温肾扶阳、填精益气之中药予以穴位外敷，并联合盆底肌群康复训练，用于女性性功能障碍的治疗，获得了满意疗效。 1资料与方法 1.1临床资料。选取2012年1月～2013年6月在我院就诊的68名出现性功能障碍的老年女性患者，将其随机分为观察组与对照组。其中观察组患者34例，年龄61～72岁，平均（64.34±9.2）岁；观察组患者34例，年龄60～73岁，平均（65.69±8.5）岁。两组患者在年龄、身体一般状况、合并症等方面差异均无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 1.2研究方法。向对照组患者发放女性性功能障碍的相关宣传资料，给予性保健方面的健康教育。对观察组患者采用自拟中药方进行穴位敷贴，同时在护士指导下进行针对性的康复训练，具体方法如下： 1.2.1中药穴位敷贴。方药为自拟方，以温肾扶阳、填精益气为主，组方：熟地黄、菟丝子、山药、枸杞子各15g，当归、炒杜仲各12g，巴戟天、制附子各10g，肉桂8g，鹿茸6g。将上述药物研为细末，以热醋调和为糊状敷于患者神阙穴，每日1次，每次贴敷6h后取下。 1.2.2康复护理训练。由护士对患者进行一对一的康复训练指导。具体做法为：患者在平卧位下稍分开双腿，屈曲，嘱患者吸气并尽力收缩肛门，维持6～8秒钟后呼气，同时放松肛门6秒钟，随后进行3～5次的肛门快速收缩。每次练习20～30min，每天2次，持续时间为8周。 1.3统计学分析。采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计学分析，计量资料组间比较采用t检验，以P 0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 治疗后观察组患者阴道肌张力基本恢复（Ⅳ级）或完全恢复（Ⅴ级）者为28例，占比82.35%；对照组患者阴道肌张力基本恢复（Ⅳ级）或完全恢复（Ⅴ级）者为10例，占比29.41%，两组间差异具有统计学意义（P 0.05）。与治疗前相比，两组患者性生活频数均有显著提升（P 0.01）。而观察组患者治疗后性生活频数提升更为明显，两组间差异具有统计学意义（P 0.05），详见表1。 3讨论 针对老年女性性功能障碍的治疗，中医认为，肾乃先天之本，主生殖。肾气足，则天癸至，源自于先天肾气的天癸运化于冲任、胞宫，令冲任二脉畅顺与生殖之精成熟，胞宫才可司职正常的生理机能，性功能方能正常[3]。而老年女性可可因耗伐肾气，耗伤肾精，致使肾阳虚怯，精亏液涸，以致性功能障碍[4]。对此，当以温肾扶阳、填精益气为治则给予调适。 穴位敷贴疗法是传统中医学的重要治疗手段，其实质将药物与经络、穴位疗法融为一体的综合性治疗方法[5]。该疗法通过药物敷贴刺激并作用于与体表俞穴相邻近的皮肤，利用药物经由皮肤的渗透作用使其有效成分进入人体循环，再通过俞穴、经络的传导、调和，实现药物透皮吸收和穴位刺激的叠加效应。 此外，对女性性功能障碍的治疗还应配合相关康复训练手段方可获得更满意的效果。研究显示，女性由于卵巢功能的退变，盆底肌出现肌张力减低甚至萎缩。同时，阴道及其周围神经和肌肉组织也会出现退行性变，加之糖尿病、高血压等慢性病的负面影响，导致性功能障碍。对此，护理人员对女性性功能障碍患者进行了针对性的盆底肌康复训练，有效提高了患者阴道肌张力，使患者阴道松弛状况得到改善，提升了性体验。 本次研究显示，康复训练联合中药穴位敷贴可显著改善女性性功能障碍患者性生活次数和满意度，对于本病的治疗效果确切，值得临床推广。 参考文献 [1]潘锋，潘连军，胡卫列.女性性功能障碍研究进展[J].中国妇幼保健，2010，25（24