VEGF、Fl-4、PCNA在颅内海绵状血管瘤的表达及意义.pdf

·中文论著摘要· 意义 刖 吾 随着神经影像学技术的发展和对颅内海绵状血管瘤(CCM)病理的深入研究， CCM的临床检出率日渐升高，已成为危及人类生命及健康的主要脑血管疾病之 一，并且越来越受到临床医师的重视。但目前在CCM的基础研究领域，仍存在 CCM中表达的研究，深入探索CCM的发生、发展，增大原因，以期为临床治疗 该疾病提供必要的理论依据。 目 的 组织病理学发现和VEGF，Flt．4，PCNA的表达与颅内海绵状血管瘤增大是否存 在相关关系。 材料和方法 1、实验材料 收集中国医科大学附属盛京医院神经外科2002--2008年手术并经病理证实 的CCM标本35例。选择正常脑组织血管9例，体表海绵状血管瘤10例及脑内 动静脉畸形10例作为对照。 2、实验方法 对术后病理组织学检查确诊为颅内海绵状血管瘤的30例患者病理组织行H—E 染色，光镜观察进行回顾性分析。 染色，光镜下观察，记录染色的部位，并对染色的强度进行分级，计算阳性指数。 用SPSSl3．0统计软件进行统计学处理，组间比较采用等级资料的秩和检验，组内 比较采用四格表的Fisher确切概率法，P0．05为差异有统计学意义。统计分析了 VEGF及Flt-4在CCM中的表达与CCM的大小的关系。 以35例CCM标本为研究对象，以体表海绵状血管瘤10例，正常脑血管9例和脑 内动静脉畸形10例为对照，采用免疫组化法检测增殖细胞核抗原(PCNA)的表 达，计算各组增殖指数(PI)，采用SPSSl3．0统计软件进行数据处理，计量资料以 均数±标准差(x±s)表示，两两比较用组间比较t检验。P0．05为差异有统计学 意义。 实验结果 1、病理形态学观察结果 30例CCM病例中16例见到血栓形成，7N有机化，29例见到血肿形成及灶周 含铁血黄素沉着。完整致密的或海绵状结构型的仅仅见于6例病人，单纯蔓状型仅 见3例病人，其余病变都属于混合型结构。 2、VEGF及其特异性受体Fit．4免疫组化染色结果 结果显示，VEGF及其特异性受体Fh．4在CCM和正常脑血管表达，两组表 的表达较正常对照组增高。比较两者在CCM不同直径大小的表达，二者的表达 的表达与直径大小呈正相关。 3、PCNA免疫组化染色结果 O．01)。 结论 1、本实验总结的病理特点提示血窦腔内、外出血，窦腔内血栓形成、机化、 钙化，导致血窦腔的扩张可能与海绵状血管瘤的增大有关。 2、表明VEGF及其特异性受体Flt-4在CCM的发生，发展中发挥了一定作用。 2 两者的作用可能与临床上CCM不断扩大及病灶复发有关。 3、CCM增大或复发与CCM内皮细胞增殖无关，CCM并非内皮细胞具有增殖 性的真性肿瘤，CCM与AVM均应归类于中枢神经系统血管畸形。 关键词 CCM病理组织学免疫组化染色 细胞增殖 VEGFFLt一4 PCNA 3 ·英文论著摘要· Thn 0tf 、 It and VEGF、FItVEb■。、堂’It-4 A expresslonpressionand．1乏nificancsil：niticance in cerebralcavernousmalformation Preface Withthe of andfurther ofthe developmentneur