输血风险与安全输血详解.ppt

中华人民共和国卫生部令 第85号 《医疗机构临床用血管理办法》2012年3月19日经卫生部审议通过，自8月1日正式施行。 部长 陈 竺 2012年6月7日 一个目标、两条主线 一个目标 科学、合理利用血液资源 确保临床用血安全、有效 两条主线 构建临床用血管理组织体系 对临床用血全过程的管理 医疗机构的职责 医疗机构法人的职责： 医疗机构应当加强临床用血管理，将其作为医疗质量管理的重要内容，完善组织建设，建立健全岗位责任制，制定并落实相关规章制度和技术操作规程。 医疗机构应当加强组织管理，明确岗位职责，健全管理制度。医疗机构法定代表人的职责: 医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。 传统输血管理模式： 隶属于检验科 血库 血液中转作用 业务工作单一 现代输血管理模式： 临床用血管理委员会 输血科 指导输血、评估 开展项目增多 参与诊断、科研 临床用血管理 第十六条 医疗机构接收血站发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。符合国家有关标准和要求的血液入库，做好登记；并按不同品种、血型和采血日期（或有效期），分别有序存放于专用储藏设施内。 血袋标签核对的主要内容是： （一）血站的名称； （二）献血编号或者条形码、血型； （三）血液品种； （四）采血日期及时间或者制备日期及时间； （五）有效期及时间； （六）储存条件。 禁止将血袋标签不合格的血液入库 输血方式 自体输血 保障应急用血 临床用血管理制度 1)临床用血管理委员会工作制度 第八条 2)输血科（血库）工作制度（临床用血管理体系）第十条 第十一条 3)临床用血来源管理制度 第十三条 4)临床用血审批制度 第十三条 5)血液库存动态预警与临床协调制度 第十一条 第十三条 6)应急临床用血预案 第二十七条 7)临床用血计划制定、实施、评估和考核制度 第十四条 8)互助献血管理制度 第二十四条 9)临床输血治疗知情同意书 第二十一条 10) 临床输血申请单 第二十条 11) 输血发放和输血核对制度 第十七条 临床用血管理制度 12)自体输血技术完善管理制度和技术规范 第二十二条 13)临床用血不良事件监测报告制度 第二十五条 14)临床用血医学文书管理制度 第二十八条 15)医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度 第二十四九条 16)临床合理用血的评价与公示制度 第十四条 第三十条 17)输血科或血库工作考核制度 第三十条 18) 采供血相关操作规程和技术标准 第二十七条 医疗机构和血站的职责分工 患者亲属互助献血 ： 《临床用血管理办法》第二十四条规定:“医疗机构应当加强无偿献血知识的宣传教育工作，规范开展互助献血工作。血站负责互助献血血液的采集、检测及用血者血液调配等工作。“本条款明确规定了互助献血工作的责任主体及其职责，医疗机构是开展 互助献血得责任主体，而血站则是互助献血血液采集、检测和用血者血液调配的责任主体。 血液库存动态预警机制的建立和临床用血的协调 ： 《临床用血管理办法》规定了医疗机构输血科的职责是“负责制定临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血”（第十一条第一款第二项），并且规定“医疗机构应当配合