《精神卫生法》第三章.ppt

* * * * * * 司法救济的实施 1. 提起诉讼的主体 精神障碍患者或者其监护人、近亲属均可以依法提起诉讼。 诉讼能力、监护制度 在住院治疗状态，当事人的人身自由受到限制，无法亲自提起诉讼。但理论上可以通过其他途径提起诉讼。例如，通过委托律师提起诉讼，等。 如果当事人民事行为能力受限或丧失，已经确定了监护人，可由监护人可以代其提起诉讼。未确定监护人的，患者的近亲属可以代患者提起诉讼。 司法救济的实施 2. 提起诉讼的时间 只要患者本人或其监护人、近亲属认为有关机构或个人有违反本法规定侵犯了当事人的合法权益的情形，就可以起诉。 司法救济本身去是否住院无关。非住院的情形下当事人一方可以起诉。住院期间，当事人一方也可以起诉。只是由于住院期间患者人身自由受到限制，只能通过监护人、近亲属等起诉。 司法救济的实施 3. 首先要明确所要追究的是何种法律责任、应采取何种司法救济途径。 平等的民事主体应通过民事诉讼寻求对自己的权利保护，民事诉讼应当按照民事诉讼法的有关程序进行。例如： 医疗机构因为就诊者是精神障碍患者而拒绝为其诊治属于本医疗机构诊疗范围的疾病； 医生写论文等泄漏可能推断出患者身份的信息； 新闻报道中有歧视、侮辱精神障碍患者的内容； 他人侵害患者的财产权等。 司法救济的实施 行政管理相对人应通过行政诉讼的方式寻求对自己的权利保护，行政诉讼应当按照行政诉讼法的有关程序进行。例如： 患者一方认为公安机关在送诊过程中违反本法规定侵害当事人合法权益的； 认为民政部门违反本法侵害患者获得物质帮助的合法权益的； 患者一方认为高校违反本法侵害患者受教育权的； 患者及其监护人认为县级以上地方人民政府卫生行政部门在履行定期检查职责过程中存在违反本法行为、侵害其合法权益的。 司法救济的实施 国家追究犯罪行为人的刑事责任则通过刑事诉讼，刑事诉讼应当按照刑事诉讼法的有关程序进行。例如： 非法限制精神障碍患者人身自由， 殴打、遗弃精神障碍患者等 五、其他规定 概述 本节内容由相互独立的七个条款组成，即第四十六条至第五十条、第五十二条和第五十三条。 第四十六条规定了精神障碍患者在住院期间的通讯和会见探访者权利； 第四十七条规定了病历的书写、保管和复制问题； 第四十八条规定医疗机构不得因就诊者是精神障碍患者，推诿或者拒绝为其治疗属于本医疗机构诊疗范围的其他疾病； 第四十九条规定了监护人对未住院患者的看护职责； 第五十条规定卫生行政部门应当定期对从事精神障碍诊断、治疗的医疗机构进行检查的义务； 第五十二条要求监狱、强制隔离戒毒所等场所应当保证患病的被监管人员获得治疗； 第五十三条则特别规定了已违反治安管理处罚法或者触犯刑法的特定精神障碍患者的强制治疗问题。 保障患者通讯和会见探访者权 通讯权，亦称通信自由权，系指公民完全依照自己意愿通过信件、电话、传真、电子邮件或其它方式，与他人交流、通信而不受任何第三人非法限制的自由，与通信秘密一起构成了公民的通信自由权利的完整内容。 保障患者通讯和会见探访者权 我国宪法第四十条规定：中华人民共和国公民的通信自由和通信秘密受法律的保护；除因国家安全或者追查刑事犯罪的需要，由公安机关或者检察机关依照法律规定的程序对通信进行检查外，任何组织或者个人不得以任何理由侵犯公民的通信自由和通信秘密。 所谓患者会见探访者权，又称会见权，指住院的精神障碍患者在医院规定的探视时间内会见其亲戚、朋友并相互交流的权利。 保障患者通讯和会见探访者权 精神卫生机构之所以会限制部分患者的通讯和会见探访者，其主要理由是有利于患者的治疗。 在立法过程中，立法者充分听取了不同观点双方的意见，研究了其他国家和地区的立法例，包括联合国、世界卫生组织的相关文件，认为应当充分尊重患者的通讯权和会见探访者权。 保障患者通讯和会见探访者权 精神卫生法第四十六条规定：医疗机构及其医务人员应当尊重住院精神障碍患者的通讯和会见探访者等权利。 同时，鉴于部分处于急性发病期的患者在会见探访者时可能会出现冲动、伤人、毁物等行为，危及自身和他人人身安全，法律又规定可以暂时限制患者的会见探访者权。 另外，部分处于严重抑郁、偏执状态的患者与他人的通讯可能不利于甚至妨碍其疾病的治疗，因此，规定可以暂时限制此类患者的通讯权。 保障患者通讯和会见探访者权 （1）精神科医生应改变观念。精神科医生缺乏对患者权利保护的意识。 （2）尽可能减少对患者权利的限制。根据立法本意，在患者“急性发病期”过后或“妨碍治疗”的因素消除之后，即应解除限制。但是，如何理解“避免妨碍治疗”，其认定标准什么，又将是今后实务操作的难点和容易引发争论之处。 （3）加强探访时的防护和安全检查。 病历的书写、保存和查阅、复制 “医疗机构及其医务人员应当在病历资料中如实记录精神障碍患者的