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老年ANCA相关性小血管炎肾损害的临床分析.pdf

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ANCA 17 ·336 1 · 李香玲等 老年 相关性小血管炎肾损害的临床分析 第 期 老年ANCA 相关性小血管炎肾损害的临床分析 1 1 2 3 李香玲 王炎强 赵学兰 王晓东 林 琳 濮红梅 ( , 261031) 潍坊医学院附属医院肾内科 山东 潍坊 〔 〕 ; (ANCA); ; 关键词 老年 抗中性粒细胞胞浆抗体 小血管炎 肾损害 〔 〕 R593. 2 〔 〕 A 〔 〕 1005-9202 (2011)17-3361-02 中图分类号 文献标识码 文章编号 (ANCA) (AASV) (17. 4 % ), 11 (47. 8% )。 2 。 抗中性粒细胞胞浆抗体 相关性小血管炎 急进性肾炎 例 见表 。 , , 是一组系统性自身免疫性疾病 病因不清 好发于老年人 常 2. 2. 2 11 , 9 病理检查 完整的肾活检资料 例 新月体形成 例 、 , , 累及多系统 多脏器 肾脏受累进展迅速 可造成不可逆性终末 (81. 8% ),54. 5% 50% , 4 , 患者新月体≥ 其中 例细胞性新月体 〔1 〕 , , 期肾衰竭 死亡率高 因此及时诊断和治疗是改善预后的关 2 , 。 例纤维性新月体 其余为混合性新月体 局灶节段坏死性肾 。 , , 。 键 且由于其临床表现复杂多样 缺乏特异性 易误诊漏诊 4 (36. 4 % ),54. 5% , 小球肾炎 例 有不同程度的小球硬化 呈节 AASV , , 为增强对老年 肾损害病变特点的深入认识 早期诊断 、 。 4 段性 局灶性硬化 肾血管不同程度纤维性坏死 例 〔2 〕 , , AASV 及时合理治疗 最大限度地改善预后 本文就老年 肾 (36. 4 % ), 3 (27. 3% )。 2 。

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