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大学生心理健康与发展 第七章 心理咨询 一、心理咨询概述 （一）什么是心理咨询 1. 教育模式（正常人），不是医学模式（病人）。 2. 心理咨询强调发展的观点。 3. 主要方式是谈话，咨询员基本技能之一是倾听。 （二）心理咨询和心理治疗的相同点 1.二者采用的理论方法常常是一致的。 2.都强调求询者的成长和改变。 3.都注重帮助者和求助者之间建立良好的人际关系，认为是帮助求助者改变和成长的必要条件。 （三）心理咨询和心理治疗的不同点 1. ①心理咨询的工作对象是正常人、正在恢复或已经恢复的病人； ②心理治疗则主要针对有心理障碍的人。 2. ①心理咨询着重处理正常人所遇到的各种问题。 ②心理治疗适用范围是某些神经症、心理障碍和行为障碍等。 3. ①心理咨询用时间较短，一般咨询1次至几次 ②心理治疗用时间较长，几次至几十次不等。 4. ①心理咨询是在意识层次进行，更重视其教育性、支持性、指导性工作。 ②心理治疗主要针对无意识领域进行工作，并且其工作具有对峙性，重点在于建设病人的人格。 5. ①心理咨询工作是更为直接地针对某些有限的、具体的目标而进行的。 ②心理治疗的目的则比较模糊，其目标是使人产生改变和进步。 二、心理咨询的过程 （一）建立咨询关系 1. 良好的第一印象 2. 充分的鼓励和支持。 3.耐心倾听是必要的技巧。 倾听小练习 单元名称：沟通从倾听开始 单元目标：协助成员掌握倾听的言语技巧和非言语技巧。 活动程序： （一）“我说你画”暖身游戏（10分钟） 1．活动过程 团体成员自由组合。形成若干个两人小组，领导者给每组中的一名成员出示图1，并确保另一名成员无法看到。然后请前者向后者描述图片的内容，后者根据前者的描述画出该图片。要求在描述的过程中，只能通过言语表达。不能用手比画。比比看哪一组画得又快又准确。然后每组中的两个成员交换角色，领导者出示图2，重复上述游戏。 两幅画 2．点评 人际沟通是一个双向的过程。有时候你所表达的并不一定就是别人所理解的，你所听到的未必就是别人想表达的。沟通并不是一件简单的事情，需要双方要不断反馈、调节沟通方式，才能达到沟通的最佳效果。 （二）沟通练习 1．请每位成员谈谈。当你的朋友向你倾诉他的烦恼时，一般而言你会作何反应?并简要说明你作出这样选择的理由。 （1）朋友向你倾诉：“期中考试的试卷发下来了，我又没考好。我不敢告诉父母，为了供我上学他们拼命地赚钱，已经很辛苦了。我不想让他们知道。每天早晨起来，我都鼓励自己要努力地学习，但是感觉压力很大，要考上重点好难呀!” a．你要想开一点，面包会有的，只要努力一定能考上的。 b．你不用太悲观，这次好多人都没考好。 c．你应该告诉你的父母，他们也许能帮你，和你一起想办法。 d．你不敢把这件事情告诉父母，怕他们担心你。可是你的压力也非常大，不知道自己一个人是否扛得过去。 （2）朋友向你倾诉：“我最近倒霉透了，谈了两年多的女朋友居然把我给甩了。哎，我真想一死了之!” 你会如何回答? a你怎么这么想，一次失恋就成这个样子，也太没出息了。 b．哎，是挺倒霉的。你再想想有没有什么跟她和好的办法? c．我比你更倒霉呢，我都被人家甩过两次啦。 d．不用这么难过，俗话说得好，天涯何处无芳草，改天我帮你介绍一个更好的。 e．谈了两年的女朋友居然和你分手了，你一下子接受不了这个事实，所以觉得活着没意思了。 2．点评 人际沟通的关键在于让你的朋友感觉到，你是在认真地听他说话，而且理解了他的意思。理解了他的心情。以上两个案例的几个答案中。只有最后一个反应最为恰当，但很少人会选它。因为它只是用自己的话把别人所说的内容简要地翻译了一遍（这种沟通方法被称为“意译法”），似乎是在说废话。 （三）“倾听的技巧”总结 1、倾听的言语技巧，如避免沉默不语；变换回答的方式，不要总是回答“嗯、嗯、嗯”，“对、对、对”等；适当地插入提问，或要求对方进一步补充说明，表达对对方所说内容的兴趣；指出共同的经历和感受；用自己的话简要复述对方所说的内容，表达对对方所说内容的理解等。 2、倾听的非言语技巧，如身体面向对方，并适当地前倾，使对方感觉你在洗耳恭听；保持目光接触，表示对对方所说的话感兴趣；停下手中正在做的事；面部表情随对方所说内容而发生变化；利用积极的面部表情和头部运动，如微笑、点头、扬眉等；避免双手交叉在胸前，保持开放的姿势，表达对对方话题的接纳态度等。 很多人都有好为人师的倾向，误以为朋友向自己倾诉就是需要自己帮他出主意，因此在沟通中急于用自己的感受代替别人的感受，急于表达自己的意见或提出劝告。事实上只有倾诉者才最清楚自己需要的是什么，才能为自己的行为作选择。他通过倾诉，希望寻求的只不过是一种关心、理解和心理支持。