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Vancomycin Teicoplanin - 64% p＜0.05 Hahn-Ast C et al. Infection 2008;36:54–8. 替考拉宁肾毒性发生率低于万古霉素 第三十页，共四十八页，2022年，8月28日 Nephrotoxicity of glycopeptides Dose and Duration (loading) Nephrotoxicity Teicoplanin Vancomycin Teicoplanin Vancomycin 200-400 mg/24 hrs, loading 400 mg. 4-30 d 0.75-1 g 12-hourly, 1-19d 1/28 (3.5%) 5/28 (18%) 400 mg/24 hrs, loading 400 mg/12 hrs, 3 doses. 5-31 d 500 mg/8 hrs, 3-42 d 6/24 (25%) 17/32 (53%) Definations: > 50% rise in creatinine J Chemother 2000;12(supp 5):21-5 第三十一页，共四十八页，2022年，8月28日 29/49 32/42 Hahn-Ast C et al. Infection 2008;36:54–8. 2/11 11/19 % Overall Overall Pneumonia Pneumonia 替考拉宁 vs 万古霉素--肺部感染 Overall vs Pneumonia Clinical Efficacy in Febrile Neutropenia 第三十二页，共四十八页，2022年，8月28日 C.Tascini. et.al. Journal of Chemotherapy. 2009;21:311-316. 利奈唑胺与替考拉宁治疗 G+菌感染的回顾性研究 第三十三页，共四十八页，2022年，8月28日 利奈唑胺组（169 例） 替考拉宁组（91 例） 菌血症患者占25% 肺炎患者占19.5% 其中22名患者为VAP，且均由MRSA引起，3例为早发性 菌血症患者占16% 肺炎患者占20% 其中10名患者为VAP，亦均由MRSA引起，7例为早发性 菌血症及肺炎是两组患者最常见的感染类型 C.Tascini. et al. Journal of Chemotherapy. 2009;21:311-316. 第三十四页，共四十八页，2022年，8月28日 临床有效率(%) 32/37 12/15 15/22 7/10 15/16 11/14 13/16 9/14 13/14 8/13 利奈唑胺治疗各部位感染的临床有效率与替考拉宁无统计学差异 C.Tascini. et al. Journal of Chemotherapy. 2009;21:311-316. 研究结果 第三十五页，共四十八页，2022年，8月28日 Time MIC90 Log Concentration 24h-AUC Trough level: 15-20 mg/L 24 h-AUC: >800 ?g h/mL (teicolanin) 24 h-AUIC (AUC24/MIC): At least an AUC24/MIC >125，Better an AUC24/MIC >345 or 400 Glycopeptides Time-dependent Bacterial Killing MIC Dose Dose Cmax T>MIC 第三十六页，共四十八页，2022年，8月28日 Teicoplanin Pharmacokinetics Teicoplanin can be given by the IV or IM route Long serum half life (88~182 hrs) 90% bound to serum albumin Excreted through the kidneys, 80% of the dose being recovered in urine and 3 % in stool in 16 days 第三十七页，共四十八页，2022年，8月28日 4.98 7.64 9.4 一 一 Teicoplanin Levels in Critically Ill Patients 202 Patients J Antimicrob Chemother 2003;51: 971–5. An appropriate loading dose of teicoplanin (6 mg/kg every 12 h for at lea
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