中药离子导入-护理学技能考资料.doc

中药离子导入 素质要求：仪表大方，举止端庄，态度和蔼，服装、鞋帽整洁。 评估要点： 1、评估患者病情、意识、感知觉、既往史状况。 2、评估肢体功能和皮肤情况。 3、评估机器性能情况。 4、评估患者体质及对电刺激的耐受程度。 禁忌征： 1、高热、妊娠、带有心脏起搏器的患者。 2、局部皮肤有皮损、皮疹、过敏反应。 病例：1床 XX 因双下肢乏力入院，遵医嘱予行双足三里穴中药离子导入治疗。 接到1床 XX 中药离子导入医嘱，已行双人核对，现去床边评估患者。 物品准备:治疗车、医嘱单、抹手液 责任护士：（核对床号，床头卡，手腕带、年龄）您好！我是您的护士XXX，请问您叫什么名字？ 患者：XX。 责任护士：现在哪里不舒服？ 患者：双腿走路没力，很累。 责任护士:看舌苔、脉象。XX，根据你现在情况，为了减轻不适，准备给你行双足三里穴位中药离子导入， 好吗？ 患者：好的。 责任护士：之前有没有接收过中药离子导入？ 患者：没有。 责任护士：那先给你简单介绍一下，以音频电疗机为工具，利用直流电场下使药物离子经皮肤或粘膜进入人体达到组织间隙，直接作用于病变部位，达到消炎、镇痛、疏通经络和改善局部血液循环目的，你可以接受吗？ 患者：可以。 责任护士：看看你的皮肤情况（看病人的皮肤） 患者：好的。 责任护士：你的皮肤完好，没有问题。 患者：好的。 责任护士：请问有对什么药物或食物过敏吗？ 患者：没有。 责任护士：待会治疗时会有些如蚂蚁爬动感，是正常现象。 患者：好的。 责任护士：治疗时间为20分钟，需要我扶你去洗手间吗？ 患者：不用了，刚刚去过。 责任护士：这样躺着舒服吗？ 患者：舒服，谢谢。 责任护士：那您休息一下，我去准备东西，等会过来给你做治疗。 （抹手，再次核对床头卡，推车离开病房。） 洗手（7步洗手法） 备用物： 音频电疗机、电极板（中间海棉）、丹参（2ml）2支、棉签、纱块、导入带（根据治疗部位大小准备）、必要时备毛毯 操作准备及步骤： 1. 检查音频电疗机的性能。 2. 双人核对医嘱及药物。 3．用生理盐水稍稍打湿小纱块，以半湿为度，再把药物用注射器抽吸后注 到小纱上，以湿透而不滴水为度。 去病房： 责任护士：（敲门）您好，请问您叫什么名字？（核对床头卡） 患者：XX。 责任护士：我现在准备好用物给你进行治疗了。 患者：好的 责任护士：现在帮你定穴位，暴露局部皮肤，好吗？ 患者：好的。 责任护士：现在有什么感觉吗？ 患者：有点酸胀感。 责任护士：这就是XX穴，中医“得气”，你不用担心，现在清洁皮肤。 患者：好的。 责任护士：贴好电极板，固定好导入带，接电源开始小强度调节，并询问患者感觉，可以吗？ 患者：可以。 责任护士：现在帮你调节好强度了，有没有不舒服？ 患者：没有。 责任护士：再次查看治疗部位，交待治疗注意事项。 护士抹手，做好记录：治疗部位、操作起止时间。 护士应根据患者疾病进行针对性宣教。 责任护士：现在给你离子导入做好了，有没有哪里不舒服？ 患者：没有。 责任护士：现在电极板里还有一些余药，需在局部保留20分钟再拆去，这样可以使药物充分吸收达到疗效。平时适当行下肢运动，可以吃一些活血化瘀的食物，如田七炖田鸡，多注意休息。 患者：好的 责任护士：呼叫铃放在右手边，如果有不适就按呼叫器叫我。 患者：好的。 整理床单位、抹手、再次核对、记录。 评价：患者治疗过程顺利，无不适。 注意事项： 1.操作前检查用物是否齐备。 2.治疗前应清楚所用中药的有效成分，测定其能否电离及极性，明确配置方法。 3.刺激强度因人而异，有效调节治疗频率。 4.治疗过程中随时询问患者感觉，检查电极板有无松脱。 5.治疗结束，先撤走导电端，再关闭电源；禁止直接关闭电源引起患者出现触电感。 6.预防电灼伤。