《中药药理学》第九章芳香化湿药授课教案.docx

《中药药理学》第九章芳香化湿药授课教案 《中药药理学》第九章芳香化湿药授课教案 PAGE / NUMPAGES 《中药药理学》第九章芳香化湿药授课教案 《中药药理学》第九章芳香化湿药授课教案 授课章节 第九章 芳香化湿药 授课学时1 讲授方 多媒体 教学条 多媒体 法 件 教学目标 ： 通过本章内容的学习， 使学生了解芳香化湿药的概念、 分类、临床适应症及常用的试验方法； 理解湿阻中焦证的中医病机及现代医学对其的认识； 掌握芳香化湿药的主要药理作用和作用机制， 常用药物厚朴、 广藿香的主要药理作用、作用机制、物质基础及现代应用。 教学重点、难点： 1．重点： 芳香化湿药的主要药理作用、作用机制。 难点： 厚朴、广藿香的主要药理作用、作用机制、物质基础。。 教学要点： 第一节 概述 1．芳香化湿药的概念、分类及临床适应症。 现代医学对湿阻中焦症的认识。 3．芳香化湿药的主要药理作用及作用机制。 第二节 常用药物 1．厚朴的主要化学成分、药理作用、作用机制、现代应用及不良反应。 2．广藿香的主要化学成分、药理作用、作用机制、现代应用及不良反应。 思考题 / 作业： 芳香化湿药的分类及主要药理作用。 厚朴对胃肠运动功能的影响及作用特点。 广藿香对胃液分泌的影响。 教学小结： 第九章 芳香化湿药 第一节 概 述 凡是气味芳香 , 具有化湿运脾作用的药物，称为芳香化湿药。芳香化湿药具有疏畅气机、宣化湿浊、健脾醒胃等功效，主要用于湿阻中焦证，此外，湿温、暑湿等证，也可选用。芳香化湿药辛香温燥，多入脾、胃、肺、大肠经。 湿性重浊黏滞， 脾恶湿而喜燥，湿浊内阻中焦，则脾胃运化失常。脾为湿困，可出现脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等证。从现代医学角度看，湿阻中焦证与消化系统疾病如急慢性胃肠炎、痢疾、胃肠过敏、溃疡病、胃无力或胃下垂、胃肠神经官能症、消化不良等疾病相似。 一、主要药理作用 调整胃肠运动功能 芳香化湿药均含有挥发油， 具有健胃驱风作用， 故有刺激或调整 胃肠运动功能的作用。佩兰、白豆寇能提高肠管的紧张度，砂仁有促 进肠管推进运动作用。另一方面，对乙酰胆碱、氯化钡等引起的动物 离体肠肌痉挛，厚朴、苍术、砂仁等则有程度不等的解痉作用。芳香 化湿药对胃肠运动的不同影响， 与机体的机能状态有关， 如苍术煎剂 既能对抗乙酰胆碱所致小肠痉挛，又能对抗肾上腺素所致平滑肌抑 制。此外，药物作用的不同与剂量也有一定关系，如厚朴煎剂对小鼠 和豚鼠离体肠管小剂量兴奋，大剂量则抑制。 促进消化液分泌 厚朴、广霍香、白豆寇、草豆寇、草果等均含有挥发油，通过刺 激嗅觉、味觉感受器，或温和地刺激局部黏膜，反射性地增加消化腺 分泌消化液。 抗溃疡 苍术、厚朴、砂仁等芳香化湿药，具有较强的抗溃疡作用。其主 要作用环节包括： ①增强胃黏膜保护作用。 从苍术中提取的氨基己糖具有促进胃黏膜修复作用。 关苍术提取物还能增加氨基己糖在胃液和黏膜中的含量。 砂仁能促进胃黏膜细胞释放前列腺素， 保护胃黏膜免遭许多外源性因素的损伤。 ②抑制胃酸分泌过多。 厚朴酚能明显对抗 四肽胃泌素及氨甲酰胆碱所致胃酸分泌增多，茅苍术所含 β- 桉叶醇有抗 H2受体（抑制胃酸分泌）作用。 抗病原微生物 芳香化湿药具有不同程度的抗病原微生物作用。 体外实验研究表 明, 厚朴酚、苍术提取物、广霍香酮对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、百日咳杆菌、大肠杆菌、枯草杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌等具有抑制或杀灭作用。 其中尤以厚朴抗菌力强 , 抗菌谱广。苍术对黄曲霉菌及其他致病性真菌有抑制作用。厚朴、苍术、广霍香、砂仁、白豆蔻对腮腺炎病毒、流感病毒等有抑制作用。 , 因此入药不宜久 综上所述 , 与芳香化湿药疏畅气机、宣化湿浊、健脾醒胃等功效相关的药理作用为调整胃肠运动功能、促进消化液分泌、抗溃疡、抗病原微生物等。主要有效成分是所含挥发油。 本类药的药理作用多与所含挥发性成分有关 煎。 厚朴主要含木脂素、 生物碱类及挥发油等。 木脂素成分主要有厚朴酚、四氢厚朴酚、异厚朴酚及和厚朴酚；生物碱类成分为木兰箭毒碱；挥发油主要为 β- 桉叶醇。