《中药药理学》第三章影响中药药理作用的因素授课教案.docx

《中药药理学》第三章影响中药药理作用的因素授课教案 《中药药理学》第三章影响中药药理作用的因素授课教案 PAGE / NUMPAGES 《中药药理学》第三章影响中药药理作用的因素授课教案 《中药药理学》第三章影响中药药理作用的因素授课教案 授课章节 第三章 影响中药药理作用的因素 授课学时2 讲授方 多媒体 教学条 多媒体 法 件 教学目标 ： 1． 通过本章内容的学习，使学生了解影响中药药理作用的主要因素； 2． 理解三大因素对中药药理作用的影响； 3． 掌握影响中药药理作用的药物因素。 教学重点、难点： 1．重点： 影响中药药理作用的因素 难点： 药物因素对中药药理作用的影响 教学要点： 第一节 药物因素 1．品种与产地 2．采收与贮藏 3．炮制 4．制剂与煎煮方法 5．配伍与禁忌 第二节 机体因素 1．生理状况 2．病理状况 肠道内微生态环境 第三节 环境因素 时辰节律与时间药理学 研究内容 思考题 / 作业： 影响中药药理作用的药物因素主要包括哪些？ 影响中药药理作用的机体因素主要有哪些内容？ 中药药理作用的时辰节律。 教学小结： 第三章 影响中药药理作用的因素 影响中药药理作用的因素， 是中药药理学研究中首先要注意的问题。影响中药药理作用的因素，主要有药物因素，如中药的基原、产地、采收季节、贮藏、炮制、剂型、制剂、剂量及给药途径等；机体 因素包括年龄、 性别、精神状态、生理状态、病理状态、遗传状态等；环境因素包括气候、时辰、 地区、生活条件等均对中药药理作用产生明显的影响。 第一节 药物因素 药物是影响中药药理作用的首要因素， 国家为此从中药种植、 加工、开发、生产等制定了统一的标准（ GAP、GLP、GCP、GMP），以保证中药的质量。 一、品种与产地 “同名异物”，“同物异名”。《本草纲目》就有“物有谬，便性命及之”。如市售的大青叶，来源有蓼科植物蓼蓝、十字花科植物菘兰、草大青及爵床科植物马兰、 马鞭草科植物路边青等多种科属的植物。大黄致泻的主要成分是结合型蒽醌，掌叶大黄、唐古特大黄等 正品大黄中， 合型蒽 含量高，致泻作用明 ，而其他混 品种如 北、天山等大黄中含量低，作用 差。 《本草蒙筌》言“凡 草木、昆虫，各有相宜地 ，气味功力， 自异 常”。故 史上有“道地 材”之概念。如河南、山 的金 花 原酸的含量 4%-7.59%，而其他非道地 材的含量大多在 3%以 下。 二、采收与 藏 《千金翼方》中云： “中 采取不知 ，?? 有 名， 无 ??”。民 有云：“适 采集是个宝， 不采成了草”。 8 月采收的人参其皂苷含量 1 月采收的 3 倍以上；青蒿所含抗 成分青蒿素在 7-8 月花前叶盛期采含量高达 6%，开花后下降；臭梧桐 5 月开花前采，薄荷盛花期采。 “ 店好开，黄梅 ”。如在高温（ 40-60 ℃）、高湿（相 湿度在 74%以上）的条件下 存 6 个月的刺五加，其所含的丁香苷几乎完全 失。供提取小檗碱的原料三棵 ， 在可 和避光的条件下存放 3 年后，其小檗碱的含量分 降低 54.1%和 39.89%。 三、炮制 炮制影响中 的作用常 有 1、消除或降低 物毒性或副作用 如附子、何首 等。 2、增 效 如醋制元胡；“ 保苷”，如苦杏仁、芥子苷 等。 3、加 或突出某一作用 如生熟大黄。 四、制剂、煎煮方法与剂量 《神农本草经》： “药性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒渍者，并随药性，不得违越”。同一中药或复方制成不同剂型或由于制剂工艺不同和给药途径不同等，常影响机体对药物的吸收及血药浓度，而影响其药理作用。许多中药或古方制成片剂、冲剂、注射剂等广泛应用于临床，提高疗效并扩大应用范围。如参脉注射液、丹参注射液等，疗效高于生脉散及丹参的口服制剂。枳实、青皮的水煎液口服，未见有升高血压的记载，制成注射液，却表现有升血压作用，用于防治休克。 《医学源流论》云：“煎药之法，最宜深究，药之效不效，全在于此”。 能发挥出较佳药理作用的剂量为中药的有效剂量， 一般具有一定 的量效关系，但也有的量效关系不明显。药物的剂量过小，则效应不 明显，剂量过大可能出现副作用或中毒症状。或是小剂量有效，大剂 量反而药效不明显。如人参小剂量兴奋心脏，大剂量抑制；人参皂苷 小剂量兴奋中枢，大剂量抑制。甘草在复方中 1-2g 起调和作用，5-10g 温胃养心功效， 30g 以上就有类似激素样作用。中药很难严格规定最 小有效量、极量、最小中毒量及半数致死量。所以常用剂量的确定， 以临床疗效及药理毒理研究作为参考依据。 国家药典对有毒性的中药 根据其毒副反应作了剂量上的规定， 如马钱子有大毒， 炮制后入丸散 用，不入汤剂，用量 0.3-0.6 g。制川乌、制附子入药，宜先煎久煎、 用量 1.5-3 g 。为了保