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W
人员编号______________
档案编号______________
恢复中华人民共和国国籍
申 请 表
申请人____________________ 申请日期_______年____月____ 日
受理人____________________受理日期_______年____月____ 日
1
外文姓___________________________________________________ 二寸,正
外文名___________________________________________________ 面彩色,
中文姓名__________________国籍____________性别___________ 免冠相
出生日期________年______月______ 日 出生地_____________ 片
护照证件种类__________________ 号码_____________________
有 效 期 至 ________ 年 ______ 月 ______ 日 签 发 机 关
___________________________
所持签证种类__________________ 号码_________________ 签发机关
__________
签证有效期___年___ 月___ 日 本次入境日期___年___ 月___ 日 入境口岸
_________
定 居 确 认 表 号 码 ______________________ 签 发 日 期
__________________________
外国人居留证号码____________ 有效期______年____月____ 日 职业或身份
_____
定居地住址_____________ 所属公安派出所________________ 联系电话
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申 请 恢 复 中 国 国 籍 的 理 由
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申 请 人 简 历
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国外亲属情况
姓名 性别 国籍 住址 电话 与申请人的关系
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