城镇道路分部工程质量验收记录表.doc

　 　 　 城镇道路分部工程质量验收记录表 质控（市政）表C.0.179 工程名称 结构质式 　 施工单位 技术部门负责人 　 质量部门负责人 　 分包单位 /　 分包单位负责人 　/ 分包技术负责人 /　 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定意见 监理（建设）单位验收结论 1　 路基　 1　 　 　 2　 基层 1　 　 　 3　 　水泥混凝土面层 3　 　 　 /　 /　 /　 /　 /　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 质量控制资料 　 　 　 安全和功能检验（检测）报告 　 　 　 观感质量验收 　 　 　 验收意见 　 验收单位 分包单位 项目经理： 　 年 月 日 施工单位 项目经理： 　 年 月 日 勘察单位 项目负责人： 　 年 月 日 设计单位 项目负责人： 　 年 月 日 监理（建设）单位 总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 　 年 月 日 　 　 　 　路基子分部工程质量验收记录表 质控（市政）表C.0.179 工程名称 　 结构质式 　 施工单位 技术部门负责人 　 质量部门负责人 　 分包单位 /　 分包单位负责人 　/ 分包技术负责人 　/ 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定意见 监理（建设）单位验收结论 1　 土方路基（路床）　 3 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 质量控制资料 　 　 　 安全和功能检验（检测）报告 　 　 　 观感质量验收 　 　 　 验收意见 　 验收单位 分包单位 项目经理： 　 年 月 日 施工单位 项目经理： 　 年 月 日 勘察单位 项目负责人： 　 年 月 日 设计单位 项目负责人： 　 年 月 日 监理（建设）单位 总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 　 年 月 日 　 　 　 　 土方路基（路床）分项工程质量验收记录表 质控（市政）表C.0.178 工程名称 检验批数 　 施工单位 技术部门负责人 技术部门负责人 　 分包单位 /　 分包单位负责人 /　 分包项目经理 　 序号 检验批部位、区段 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 BK0+000-BK0+150　 　 　 2 BK0+150-BK0+320 　 　 3 BK0+320-BK0+550　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 检 查 结 论 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 验 收 结 论 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 合格 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 项目专业技术负责人： 　 　 　 　 监理工程师： （建设单位项目技术负责人） 　 　 　 　 　 　 　 　 　 年 月 日 　 　 　 　 　 年 月 日 　 　 　 　 　基层子分部工程质量验收记录表 质控（市政）表C.0.179 工程名称 结构质式 　 施工单位 技术部门负责人 质量部门负责人 　 分包单位 /　 分包单位负责人 　/ 分包技术负责人 　/ 序号 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定意见 监理（建设）单位验收结论 1　 水泥稳定土基层　 3 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 质量控制资料 　 　 　 安全和功能检验（检测）报告 　 　 　 观感质量验收 　 　 　 验收意见 　 验收单位 分包单位 项目经理： 　 年 月 日 施工单位 项目经理： 　 年 月 日 勘察单位 项目负责人： 　 年 月 日 设计单位 项目负责人： 　 年 月 日 监理（建设）单位 总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 　 年 月 日 　 　 　 　 水泥稳定土基层分项工程质量验收记录表 质控（市政）表C.0.178 工程名称 检验批数 　3 施工单位 技术部门负责人 技术部门负责人 分包单位 /　 分包单位负责人 /　 分包项目经理 　 序号 检验批部位、区段 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 BK0+000-BK0+150　 　 　 2 BK0+150-BK0+320